Maternidad Subrogada: Qué Debes Saber

La maternidad subrogada es una técnica de reproducción asistida que ha generado un amplio debate en todo el mundo. En esta práctica, una mujer accede a gestar un bebé para otra persona o pareja, quienes luego serán los padres legales del niño. 

Este método se ha convertido en una opción cada vez más utilizada por quienes no pueden tener hijos de manera tradicional, ya sea por problemas de infertilidad, problemas de salud o por configuraciones familiares diversas, como parejas del mismo sexo.

Qué es la maternidad subrogada

La gestación subrogada, también conocida como maternidad subrogada, es un procedimiento mediante el cual una mujer, llamada gestante o madre subrogada, se encarga de llevar un embarazo en nombre de otra persona o pareja. 

Este proceso se utiliza cuando los futuros padres, ya sea por razones médicas o personales, no pueden concebir o llevar a término un embarazo. 

En estas circunstancias, la gestante acepta, a través de un acuerdo legal y médico, llevar en su vientre al bebé hasta su nacimiento, entregando posteriormente el recién nacido a los padres intencionales.

Este método suele realizarse mediante la fecundación in vitro (FIV), donde los óvulos y el esperma de los futuros padres o donantes son fertilizados fuera del cuerpo y el embrión resultante se transfiere al útero de la gestante. 

En algunos casos, la gestante aporta sus propios óvulos, mientras que en otros, solo actúa como portadora del embrión sin tener ninguna relación genética con el bebé.

Desde un punto de vista técnico, este método permite que personas que no pueden concebir de manera natural tengan un hijo biológico. 

Sin embargo, las implicaciones legales, éticas y morales que conlleva han hecho que este proceso sea objeto de debate en diferentes países y en diversas plataformas políticas.

Existen dos tipos principales de subrogación:

Subrogación tradicional: En este caso, la madre subrogada utiliza sus propios óvulos, por lo que el niño tiene una relación genética con ella. Este tipo de subrogación se utiliza con menos frecuencia debido a sus implicaciones emocionales y legales.

Subrogación gestacional: En la forma más común de subrogación, el embrión es creado utilizando los óvulos y espermatozoides de los futuros padres o de donantes. La gestante no tiene relación genética con el bebé.

Quién utiliza la maternidad subrogada

La maternidad subrogada es una solución para una amplia gama de personas:

- Parejas con problemas de infertilidad: Para quienes los tratamientos convencionales de fertilidad no han tenido éxito, la subrogación ofrece la oportunidad para tener un hijo biológico.

- Mujeres con condiciones médicas que les impiden llevar un embarazo, como ausencia de útero o malformaciones uterinas, enfermedades que hacen peligroso el embarazo, poniendo en riesgo la vida de la madre o del bebé o abortos recurrentes.

- Parejas del mismo sexo, en particular parejas masculinas, que desean tener hijos biológicos.

- Personas sin pareja que desean ser madre o padre.

Cómo funciona el proceso de subrogación

El proceso de maternidad subrogada involucra varios pasos, que incluyen aspectos médicos, psicológicos y legales. A continuación, tienes cada fase en detalle:

Evaluación y selección de la madre subrogada

Este paso es fundamental y es llevado a cabo por agencias especializadas. Se evalúa la salud física y mental de la candidata para asegurarse de que está preparada para el proceso. 

Las gestantes suelen ser mujeres con hijos propios, lo que les da una idea clara de lo que implica el embarazo.

Fertilización y transferencia del embrión

En la subrogación gestacional, los óvulos y espermatozoides de los padres intencionales o de donantes son utilizados para crear un embrión mediante fertilización in vitro (FIV). Luego, este embrión es transferido al útero de la gestante subrogada.

Control del embarazo

Durante todo el embarazo, la gestante subrogada recibe cuidados médicos regulares, como cualquier otra mujer embarazada. 

Es importante que tanto los padres intencionales como la gestante mantengan una comunicación abierta para asegurarse de que todo transcurra sin problemas.

Aspectos legales de la subrogación

La legalidad de la maternidad subrogada varía significativamente según el país y, en algunos casos, incluso entre diferentes estados o regiones. 

Es esencial que todos los involucrados, tanto los padres intencionales como la gestante, comprendan las leyes que regulan la subrogación en su área. Algunos aspectos clave a tener en cuenta incluyen:

Contratos de subrogación

Es imprescindible contar con un contrato legalmente vinculante entre los padres intencionales y la gestante subrogada. 

Este documento debe definir las expectativas y responsabilidades de ambas partes, incluidos aspectos como la compensación económica, la atención médica y las decisiones durante el embarazo.

Derechos de los padres intencionales

Las leyes en torno a los derechos parentales también varían. En algunos países o jurisdicciones, los padres intencionales son considerados automáticamente los padres legales del niño desde el momento del nacimiento. 

Sin embargo, en otras regiones, es necesario que se realicen pasos adicionales, como la adopción o la validación judicial, para que el vínculo legal entre los padres intencionales y el niño quede oficialmente reconocido. 

Estos procedimientos pueden variar dependiendo de las leyes locales, e incluso es posible que los derechos parentales no se transfieran de manera automática, lo que requiere un proceso legal formal posterior al parto para establecer la filiación.

Derechos de la gestante

El bienestar de la gestante subrogada ha cobrado mayor relevancia en los últimos años. Los marcos legales modernos buscan proteger su autonomía y garantizar que reciba una compensación justa y acceso a atención médica de calidad.

Avances médicos en la maternidad subrogada

La medicina reproductiva ha avanzado significativamente en los últimos años, lo que ha mejorado las tasas de éxito en la maternidad subrogada. 

Entre los desarrollos más recientes están las técnicas avanzadas de fertilización in vitro (FIV) y la posibilidad de seleccionar los mejores embriones para aumentar las probabilidades de éxito.

Además, tecnologías emergentes que permiten editar el ADN de los embriones para prevenir enfermedades genéticas, están siendo investigadas. 

Aunque estas técnicas son motivo de debate ético, ofrecen una visión del futuro de la reproducción asistida​.

La maternidad subrogada en diferentes países

El panorama legal de la maternidad subrogada varía considerablemente según el país. 

En Estados Unidos, por ejemplo, algunos estados permiten la gestación subrogada comercial, mientras que en otros es ilegal o solo se permite de forma altruista. 

Canadá también permite la subrogación, pero solo de manera altruista, prohibiendo cualquier compensación económica.

En contraste, países como India y Tailandia han restringido drásticamente la subrogación después de haber sido destinos populares para personas que buscaban esta opción. 

En Europa, algunos países como el Reino Unido permiten la subrogación altruista, mientras que otros, como Francia y Alemania, prohíben completamente esta práctica.

Un vistazo al costo de la maternidad subrogada

Los costos de la subrogación pueden variar enormemente dependiendo de factores como el país donde se realice, la agencia utilizada y las circunstancias médicas particulares. 

En Estados Unidos, por ejemplo, el costo total de la subrogación puede oscilar entre $90.000 y $130.000. Esta cifra incluye los gastos médicos, legales, y la compensación para la gestante​.

Riesgos para la madre subrogada y los padres intencionales

Para la madre subrogada

Desde el punto de vista médico, las madres subrogadas enfrentan riesgos similares a los de cualquier embarazo. 

Entre los más comunes se encuentran las complicaciones típicas del embarazo, como la diabetes gestacional, hipertensión, preeclampsia y el riesgo de parto prematuro. 

Adicionalmente, el embarazo múltiple, que es común en procesos de subrogación, puede incrementar la probabilidad de complicaciones, incluyendo partos prematuros y cesáreas​.

En cuanto a los procedimientos médicos, la fecundación in vitro (FIV) y el proceso de transferencia de embriones también conllevan riesgos menores, como infecciones, sangrado leve o calambres después del procedimiento​.

Además, el tratamiento hormonal que prepara el útero de la madre subrogada puede provocar efectos secundarios, como dolores de cabeza, cambios de humor y síntomas de síndrome premenstrual intensificado​.

Psicológicamente, la madre subrogada puede enfrentar el reto emocional de llevar un embarazo para otra persona, y en algunos casos puede desarrollar apego al bebé, lo que puede ser difícil de manejar al final del proceso​.

Para los padres intencionales

Para los padres intencionales, los riesgos médicos son indirectos, ya que el embarazo lo lleva la madre subrogada. 

Sin embargo, los procedimientos de FIV también pueden fallar, lo que significa que la transferencia de embriones no siempre resulta en un embarazo exitoso, generando frustración emocional y financiera. 

Además, los padres deben lidiar con la ansiedad y la falta de control directo sobre el embarazo, lo que puede resultar emocionalmente desafiante​.

Financieramente, el proceso de subrogación es una inversión significativa, y cualquier complicación médica o legal puede aumentar los costos inesperadamente​.

Además, la relación con la madre subrogada y la gestión del proceso también pueden ser fuente de estrés, dado que implica la confianza en otra persona para llevar a cabo el embarazo​.

En resumen, tanto la madre subrogada como los padres intencionales enfrentan riesgos médicos, emocionales y financieros, aunque las complicaciones médicas más graves suelen afectar a la gestante.

El futuro de la maternidad subrogada

A medida que la maternidad subrogada se vuelve más común, los marcos legales están evolucionando para abordar los desafíos que van surgiendo. 

Un aspecto clave del futuro de la subrogación es la estandarización de los marcos regulatorios en diferentes países. 

Actualmente, los acuerdos internacionales sobre subrogación buscan proteger los derechos de todas las partes involucradas, incluidos los derechos de los padres intencionales y de la gestante subrogada​.

Consideraciones finales

Para quienes están considerando la maternidad subrogada, es vital que cuenten con el apoyo de profesionales médicos y legales que les guíen a lo largo del proceso. 

La maternidad subrogada es una opción viable y exitosa para muchas personas, pero requiere una cuidadosa planificación y la comprensión de los aspectos médicos, legales y emocionales involucrados.

En resumen, la maternidad subrogada representa una de las alternativas para quienes enfrentan obstáculos en su camino hacia la paternidad biológica. 

National Institutes of Health (2024). Definition. En: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/surrogate-pregnancy